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クラミジアとは
クラミジア感染症は「クラミジア・トラコマチス（Chlamydia trachomatis）」という細菌によって引き起こされる性感染症です。日本で最も多く報告されている性感染症の一つであり、特に若年層での感染率が高いのが特徴です。
症状がないまま進行することが多いため、気づかずに感染を広げたり、不妊症などの重大な合併症につながるリスクがあります。
クラミジアの原因
クラミジアの原因菌｢クラミジア・トラコマチス｣は粘膜に感染する性質を持っており、膣、尿道、直腸、咽頭などに感染します。
感染は性行為（膣性交・口腔性交・肛門性交）による粘膜接触が主な原因です。特に初めての性行為でも感染する可能性があるため、経験人数や年齢にかかわらず注意が必要です。
クラミジアの感染経路
・膣性交による感染（男性器⇔女性器）
・オーラルセックスによる咽頭感染
・アナルセックスによる肛門・直腸感染
・妊婦から胎児への母子感染（産道感染）
症状が出ていなくても感染していることがあるため、パートナーとの無自覚な感染の広がりが問題となっています。
クラミジアの症状
男女別の症状
【男性の主な症状】
・排尿時の痛みや違和感
・尿道からの漿液～粘液性の分泌物
・睾丸の違和感や痛み
【女性の主な症状】
・おりものの異常（量や色の変化）
・不正出血
・下腹部痛、性交痛
※無症状で進行することが多く、女性の場合子宮頸管炎や骨盤内炎症性疾患（PID）へと進展することもあります。
喉や肛門などの症状
・咽頭：無症状が多いが、まれに咽頭痛や違和感を感じることも
・肛門/直腸：痛み、かゆみ、出血、分泌物（多くは無症状）
オーラルやアナルセックスでも感染するため、症状のない部位も検査対象とすることが重要です。
クラミジアの検査方法
PCR法と抗原検査、抗体検査の違い
・PCR法（核酸増幅法）：もっとも感度が高く、現在の感染状況を精密に検出できる。
・抗原検査：PCRよりも感度がやや低めで、検出できないこともある。
・抗体検査：過去の感染履歴を調べるもので、現在の感染を診断するには不適切。
現在のクラミジア感染の検査には、PCR法が第一選択です。
検査費用と検査ができる時期
・検査費用：自費の場合、3,000〜10,000円程度（検査箇所・クリニックにより異なる）
・検査時期：感染機会から1〜3週間程度で正確な結果が出やすくなります。
多くのクリニックでは自己採取による検査を取り入れております。
クラミジアの治療方法
・第一選択薬：ドキシサイクリン（ビブラマイシン）7日間投与
治療にかかる期間と費用
・治療期間：1週間程度
・再検査：治療後3〜4週目に治癒確認を推奨
・費用：5,000〜15,000円程度（検査＋薬剤費含む／クリニックによる）
パートナーとの「ピンポン感染」を防ぐため、同時治療が重要です。
クラミジアの予防方法
・コンドームを正しく使用する
・定期的な性感染症検査（特に複数パートナーがいる場合）
・感染の不安があるときはすぐに検査・治療を
咽頭や肛門での感染もあるため、オーラル・アナルセックスにも予防意識が必要です。
クラミジア感染が不妊に及ぼす影響
女性：卵管炎やPIDを引き起こし、卵管閉塞 → 不妊症や異所性妊娠の原因に
男性：精巣上体炎を起こすと、精子の通り道が塞がれ、稀に不妊症の原因となることも
無症状でも進行してしまうことがあるため、妊娠を希望する方は特に注意が必要です。
信頼できる医療機関の選び方
● プライバシーに配慮されている（完全個室、匿名対応など）
● 即日検査・即日治療が可能
● 専門性の高い性感染症クリニックを選ぶ
● 治癒確認の再検査にも対応している
まとめ：クラミジアに対する正しい理解と対策
クラミジアは、日本でもっとも多い性感染症の一つでありながら、無症状のまま進行するケースが多いため、知らずに感染を広げたり、不妊につながるリスクをはらんでいます。
正しい知識と予防、そして症状がなくても定期的に検査を受けることが大切です。不安を感じたら、早めの検査と治療を検討しましょう。
